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第2章 平脉法（第2页）

这种脉象的变化，不仅与病人的生理和病理状态有关，还与医生的技术水平和经验密切相关。

察色观脉是中医诊断学中的重要手段之一，它要求医生具备丰富的医学知识和临床经验，以便准确判断病人的健康状况。

同时，由于脉象的复杂性和多变性，医生在诊察脉象时还需要保持谦虚谨慎的态度，不断学习和实践，以提高自己的诊断水平。

原文：病辙改易，进退低昂，心迷意惑，动失纪纲。

愿为俱陈，令得分明。

这个问题似乎在描述一种疾病变化莫测、令人困惑的情境，让人仿佛置身于一场错综复杂的医疗迷宫之中。

首先，我们来理解一下这句话中的几个关键词：“病辙改易”

指的是病情的变化无常，“进退低昂”

则形象地描绘了病情起伏不定的状态，“心迷意惑，动失纪纲”

则表达了患者因病情复杂多变而感到迷茫和无助的心情。

在医学上，疾病的发展往往受到多种因素的影响，包括患者的身体状况、病情类型、治疗方案的适用性等等。

因此，病情的变化无常并不罕见，而是需要医生和患者共同面对和应对的问题。

对于患者来说，保持积极的心态和与医生的良好沟通至关重要。

及时将病情的变化反馈给医生，有助于医生更准确地判断病情，调整治疗方案。

同时，患者也要保持信心，相信现代医学的力量，积极配合治疗，争取早日康复。

对于医生来说，面对病情复杂多变的患者，需要更加细致入微地观察和分析病情，制定个性化的治疗方案。

同时，医生还要具备丰富的医学知识和临床经验，以便在病情发生变化时能够迅速作出反应，调整治疗方案，确保患者的安全。

原文：师曰：子之所问，道之根源。

脉有三部，尺寸及关，荣卫流行，不失衡铨。

肾沉心洪，肺浮肝弦，此自经常，不失铢分。

“脉有三部，尺寸及关，荣卫流行，不失衡铨”

，正是对中医脉象理论的高度概括。

首先，“脉有三部，尺寸及关”

，这是指脉象可以分为寸、关、尺三个部位。

寸部位于手腕桡侧动脉搏动处靠近拇指一侧，关部位于寸尺之间，尺部则靠近手腕小指一侧。

这三个部位分别对应着人体的上、中、下三焦，以及心、肝、肾等重要脏腑。

“荣卫流行，不失衡铨”

，这里的“荣卫”

指的是中医理论中的营气和卫气。

营气行于脉中，具有滋养脏腑、经络和全身的作用；卫气则行于脉外，具有防御外邪、调节汗液排泄等功能。

两者在人体内的运行必须保持平衡，才能维持人体的正常生理功能。

而脉象的变化，正是反映营卫之气运行状态的重要指标。

“肾沉心洪，肺浮肝弦”

，这是中医对不同脏腑脉象特点的总结。

肾脏的脉象通常深沉有力，反映了肾脏藏精纳气的功能；心脏的脉象则宏大有力，体现了心脏主血脉、推动血液循环的作用；肺脏的脉象浮而有力，与肺主气、司呼吸的功能相呼应；而肝脏的脉象则弦长有力，反映了肝脏疏泄气机、调节情志的功能。

这些脉象特点，是中医在长期实践中总结出来的宝贵经验，对于指导临床诊断和治疗具有重要意义。